Saliendo ya de 2015 y con un pie ya casi en el 2016 te deseo
que Dios te bendiga y te de un nuevo año con más calidad, alegría, salud y
amistad en compañía de tu familia y tus seres más queridos. Espero seguir
contando con tu compañía y amistad. Feliz Navidad.
jueves, 31 de diciembre de 2015
domingo, 13 de diciembre de 2015
¡¡¡ YA SOY DOCTOR !!!
El pasado día 11/12/2015, realicé la exposición y defensa de
mi tesis doctoral titulada “VALOR DE LA NATRIURESIS DIARIA Y SU FRACCIONAMIENTO
COMO MARCADOR DE DAÑO ORGANICO Y EN EL CONTROL DE LA POBLACION HIPERTENSA EN
ATENCION PRIMARIA”. Sobra decir lo contento y relajado que me encuentro, al
igual que mi familia, y especialmente Ely (mi mujer), tras finalizar por
completo la fase oficial de este trabajo de 4 años. Ahora, ya más relajado,
queda la fase de publicaciones.
Quiero mostrar desde aquí mi agradecimiento a todos aquellos
que se preocuparon por mí en ese día y me enviaron WhatsApps, llamadas telefónicas
y e-mails para conocer como me fue y el resultado final calificativo de la
tesis. Deciros que he obtenido un SOBRESALIENTE CUM LAUDE.
No sabía había tanta gente que estuviera pendiente de mis
diatribas con la tesis. Puede que en buena parte, porque a muchos les
argumentaba mis ausencias o falta de vinculación con actividades o iniciativas
por su culpa.
He de reconocer, que la tesis, me ha obligado a una serie de
modificaciones en las prioridades y que la misma pasó delante de otras. En
diferente grado, he dejado un poco abandonada a mi familia, amigos, colegas y
este blog. Lo que peor llevaba era el tema familiar, pero eran todos conocedores
de la temporalidad de la situación (si bien algo larga…).
A parte de la titulación, con esta tesis, me doy cuenta de
la gran cantidad de gente que se preocupó de mi (algo que ni me esperaba ni
creo me merezca, sinceramente) y del gran tesón y apoyo que ha supuesto mi
mujer en ello. Es más, ella dice que la tesis también es en parte de ella, y no
le falta ni un ápice de razón: sin ella no habría sido posible que se
completara.
Desearía mostrar mi público agradecimiento a mis directores
de tesis (Doctores Jose Pedro Novalbos Ruiz y Pablo Gómez Fernández) por su
inestimable y fundamental ayuda en su realización y elaboración. Soy conocedor
que no creo hayan tenido otro doctorando más tozudo y con un enfoque tan
diferente de cómo se puede hacer una presentación científica en público.
A su vez, mostrar mi público agradecimiento a los
integrantes del tribunal evaluador de la tesis (Doctores Nieves Martell Claros,
Juan Bosco López Saéz y Joima Panisello Royo) como a los vocales en reserva
(Doctores Manuel Rosety Rodriguez y Enrique Martín Rioboó) por su espíritu
crítico constructivo y por la valoración que hicieron de nuestro estudio.
Se abren nuevos horizontes ahora, y espero poder explotarlos
y disfrutarlos pero con mayor tranquilidad y menos estrés al que tuvimos de
soportar las últimas semanas previas a la defensa. Los plazos eran inamovibles
y lo que tenía claro era que estas navidades las iba a disfrutar en familia y
sobre todo, tranquilo.
Finalmente, y a Dios gracias, todo ha terminado y con buenos
resultados.
Gracias a todos.
En Jerez de la
Frontera, a 13 de diciembre de 2015.
sábado, 10 de octubre de 2015
QUINTO CUMPLEAÑOS
Hoy
es el quinto cumpleaños de este blog y por tanto, también mío. Fue todo un reto
pendiente que tenía el crear uno, y como bien sabéis, el que viniera un niño a
la consulta y dijera esa frase, fue el chupinazo que me hizo decidirme a su
creación, pues ya tenía lema o título del mismo.
Siento
no poder hacer una celebración por todo lo alto como este blog y los lectores
os merecéis, pero ando en la recta final de mi tesis doctoral. Ello está
consumiendo todos mis recursos, energías y tiempo, por lo que tengo al blog y a
vosotros un poco en barbecho.
Prometo
que tras la lectura de la Tesis, os dedicaré tiempo y energías compensatorias
como suele suceder a todos los barbechos. Este descanso puede que de energías
renovadas y sobre todo, nuevas ideas e inciativas.
Una
promesa se debe cumplir. Si Dios lo quiere y un poco de vuestro aliento y
comentarios me apoyan, a la vuelta de la esquina, nos reactivamos todos.
Saludos
a millares para todos y gracias por estar ahí.
Manuel M. Ortega Marlasca
10/10/15
lunes, 27 de julio de 2015
ACTO DE DESPEDIDA DEL CAMPAMENTO DE VERANO GRUPO LA SALLE 2015
Para que todos lo podamos recordar y disfrutar..............
Puedes también descargarlo desde:
https://dl.dropboxusercontent.com/u/27003846/ACTO%20DESPEDIDA%20G%20SCOUT%20LA%20SALLE%202015.movdomingo, 28 de junio de 2015
RECETA DE COCINA FACIL CARDIOSALUDABLE
En relación a mi reciente comunicación COCINA FACIL CARDIOSALUDABLE el pasado miércoles 24/06/2015 en nuestra delegación en Jerez de la Fra. de nuestro Excmo. Colegio Oficial de Médicos de Cádiz para la Asociación de Viudas de Médicos Gaditanos "Nuestra Señora del Perpetuo Socorro", y ante mi compromiso de pasarles la receta de mi salsa de uso familiar, sea cumplida mi palabra con la receta que solemos hacer en casa para los cuatro.
Este ofrecimiento es ampliado a todos los lectores del blog, por supuesto.
Se agradecen comentarios y sobre todo, mejoras que se hayan "investigado".
Gracias por tan buena y grata acogida tanto a mi como a mi familia presente, máxime con el honor de ser nombrado padrino de la Asociación en Jerez.
Un fuerte abrazo a todos.
sábado, 30 de mayo de 2015
miércoles, 27 de mayo de 2015
jueves, 7 de mayo de 2015
INVESTIGANDO: LA RAREZA DESCONOCIDA
Son situaciones curiosas que se repiten en nuestro país en
el día a día y son desconocidos por muchos de nuestros conciudadanos y sobre
todo nuestros pacientes.
Algo muy atípico: tres personas que de forma no-remunerada
se dedican a la investigación a niveles muy diferentes. Lo más clásico es que
todos se dediquen de forma remunerada a algo.
El pasado día 06/05/2015 coincidimos cuatro de forma
sincrónica y tres de ellos de forma presencial. Prueba de ello la foto que
encabeza el post.
De un lado nuestra alumna María Jose Riego Ramos con su
proyecto de estudio de fin de grado para resolver dudas.
Por otro yo con mi tesis doctoral.
Coordinando, dirigiendo y ayudando (sobretodo esto último…)
el Prof. Jose Pedro Novalbos a los dos. Una eminencia tocado por la barita de
la humildad y proximidad.
Gracias a los dos. A una por recargar las pilas con las
promociones que salen y empujan a los que ya hace unos añitos que salimos, a la
vez que nos reactivan la neurona con sus comentarios o formas de ser. A otro
por ser el que permite que la investigación básica y sin intereses
económico-mediados, sea esa realidad desconocida por casi todos…
Jerez de la Frontera 7
de mayo de 2015.
martes, 28 de abril de 2015
LA CITA DE LA VECINA
-
Buenos días. ¿Cómo se llama?
-
Fulana de tal
-
Pero usted no es Fulana
-
No, soy su vecina.
-
¿Qué le ha pasado a Fulana?.
-
No, nada. Es que soy su vecina y venía para que
me dijera lo que tiene ella.
-
¿Pero ella se lo ha pedido?
-
No, pero es que me gustaría saber lo que tiene
Fulana…
-
Pues una VECINA COTILLA……..
¡¡¡¡ Hay que ver que
médico más borde……!!!!
PD: Acontecimiento reciente en la consulta. Es que hay
gentuza que no sabe lo que es la realidad, el secreto profesional, respeto a
los demás ni la más mínima educación ni decoro….
28/04/2015
sábado, 11 de abril de 2015
AUTORREFLEXIONES SOBRE BRYAN
Su nombre es Bryan. El tercer paciente de esta mañana de
guardia festivo en Cataluña.
6 hermosas
primaveras. Una otalgia por resolver. Un padre diferente. Un mundo afuera
indistinto. Ajeno a aquella escena: el acto medico.
Bryan según su padre ha pasado 2 noches de llanto oliva
virgen como sus ojos. No hay muchos dineros. Pero hay mucha mirada complice y
sintonica padre hijo.
Y mucho contacto
aterciopelado y palabras tiernas. Eso convierte a Pau en un padre en divorcio
distinto.
Pau y Bryan empapan
de melancolía y ternura los m2 de la consulta 2. Eso si , el chaval se ve
agobiado con tanto elogio y caricia. Un tipo duro . Victima más de una crisis
social y familiar que lo azota con un divorcio reciente y 2 progenitores en
paro de larga agonía.
Pau es ajeno al dia de La Mona en Cataluña, a las
excursiones, a la Semana Santa. Pero no a su valor más preciado. Os juro que
nunca había visto mirar a un padre así a su hijo. Con la mirada le habla:
Bryan, estoy aqui, incondicional.
Hoy no probaras repostería tradicional catalana pero sí el
sabor de una Amoxicilina si se tercia. Y ya, no cuando a todos nos convenga.
Porque cada sollozo es un grito de ayuda para mi. Por eso Pau es un hombre que
se viste por los pies y que merece toda mi admiración.
Pau no ha perdido ni
a su hijo ni Bryan se ha dejado perder. Lo único que deglute de vez en cuando
como hoy es su orgullo y arrojo.
Cumple criterios clínicos para amoxicilina por una
inoportuna otitis media y sinusitis que deja al mozo fuera de juego.
La impresora escupe la receta electroacústica que desgarra
el silencio que habitamos.
El padre ya evita la mirada. Intuyo que algo le incomoda.
Pronto lo averiguo... No va a poder sufragar ese antibiótico.
Su mirada es tan explícita que evito que pronuncie la frase:
"doctor...no tenemos ni pa eso...", delante de su discípulo.
Pau debe tener lo que hay que tener como la mayoría de
padres de los colegas del crio. Por unos momentos me vienen a la memoria: Pujol
y su clan, Urdangarin y Cristina, Bárcenas y un sinfín de presuntos
corresponsables de las lágrimas de Bryan y la dignidad malherida de Pau.
En un acto reflejo y mientras el padre asegura que no habrá
amoxi hasta el día 10/04, cuando cobre...
Me saco del bolsillo
4 €. Luego despisto al chaval porque se que su padre no me perdonaría aquello.
Como un resorte los coge
y recoge en su bolsillo.
Bryan nunca sabrá que
un día fue al médico y su viejo no soltó viruta por un antibiótico.
Tragamos saliva los
dos y nos damos las mejores gracias visuales que haya constancia.
Salen por la puerta.
Bryan a lo suyo.
Me han dado el dia...
De los pobres se
aprende Pep... Ya lo sabía pero hoy más...
Cuando llego a casa después
de 24h agotadoras estrujo a mi hijo Isaac... Mi mujer me ve una lagrima.
Ey que pasa?? Tuviste
un mal dia?
No nada... Solo Pau y
yo lo sabremos
Os prometo que esta
secuencia pasará por delante de mi en mi ultimo
día ... Si mantengo
conciencia
(Dedicado a los
desfavorecidos)
Pep
Dr. Josep Serra.
Publicado con autorización de su autor.
Primera publicación en la Lista de Distribución MEDFAM de
RedIis el 08/04/2015.
domingo, 29 de marzo de 2015
INICIATIVA ATENCION PRIMARIA Y UNIVERSIDAD
Desde la
Asamblea nacional de vocales de atención primaria rural, llevamos meses
organizando una serie de sesiones informativas sobre la especialidad de
Medicina Familiar y Comunitaria por las facultades de medicina. Para ello se ha
confeccionado por la alumna de medicina y vocal de la CEEM (Consejo Estatal de
Estudiantes de Medicina) Diana Ruiz Cabrera, y que yo he ampliado y modificado
para mis exposiciones.
El objetivo de
esta iniciativa no es otro más que acercar esta especialidad a los estudiantes
de medicina para que puedan tenerla entre las posibilidades tras terminar la
carrera a la hora de elegir en el MIR. Esta sesión es mucho más provechosa en
aquellas Facultades que todavía no cuentan con esta asignatura entre las
integrantes obligatorias del nuevo Grado en Medicina.
Ya se ha
impartido varias sesiones por todo el país. En nuestro caso, en la Facultad de
Medicina de Cádiz (y a pesar de contar con la ventaja de ser la Medicina de
Familia una de las asignaturas obligatorias) se han impartido ya en dos
ocasiones, y creo que con buenos resultados tanto por mi parte como por la de
los estudiantes.
Os paso el
link donde podéis visualizar la misma:
Jerez
de la Frontera, 29 de marzo de 2015.
martes, 10 de marzo de 2015
EL CONTRATO PICAFLOR
Que en la actualidad estamos en una
situación especialmente precaria, es algo conocido por todos. Por desgracia son
miles los colegas que en la actualidad, y a pesar de haberse formado en
especialidades muy bien valoradas y necesitadas de recursos como es la nuestra,
se encuentran en el paro o bien con contratos más que precarios: se podría
decir que son esclavistas.
No son pocos los colegas a los que se les
oferta contratos en horarios o condiciones que rozan ya casi lo vejatorio,
francamente. ¿Acaso se puede decir más claro y franco la situación?. Alguien
que dedica su vida al cuidado de los demás, no puede ser tratado como un
pañuelo desechable de usar y tirar.
Pero lo último ya es lo que un colega me
ha denominado el “contrato picaflor”. No es otro más que el que se le oferta
contratos de forma continuada de muy escasa duración. A veces hasta 3 en la
misma semana y en ocasiones hasta más, pero además en distintos centros, muy
distantes entre ellos y además sin ser al 100%. Vamos, que en ocasiones llegaba
casi cuando se debía de ir. No deja de ir de centro en centro a salto de mata,
vamos…de picaflor….
Lo peor de ello es que no podía completar
una asistencia continuada a un paciente. Más bien siente que se dedicaba a
despachar y sin vinculación alguna con lo que acontecía, al sentirse de paso…
Y es que resulta muy difícil dar un buen
trato cuando el primero que no lo recibe eres tú. La priorización del
profesionalismo queda desplazada cuando las necesidades apremian en forma de
hipotecas, facturas, incremento del precio de la gasolina y el pago de las
reparaciones y mantenimiento de tu vetusto coche que te permite ir al día
siguiente al próximo centro para poder seguir siendo u picaflor que no cae de
la lista de los “dignificados con las llamadas”.
Todo ello no hace más que embrutecer la
asistencia con el paso del tiempo por puro resentimiento, hartazgo y asco
personal. Algunos le llaman a esto finamente Burn-out, pero más bien se podría
decir en un andaluz castizo de otra forma que el escribir en este medio no me
lo permite, pero no me faltan ganas de decir a los 4 vientos.
Revisando la definición de picaflor del
Diccionario de la Real Academia Española, define al picaflor en su segunda
acepción del término como “Frívolo inconstante”. No veo bien
aplicar la primera palabra al caso, pero la segunda se adapta como media al
muslo…
Dr.
Manuel M. Ortega Marlasca.
Vocal
de Atención Primaria.
Excmo.
Colegio Oficial de Médicos de Cádiz.
Publicado en MEDICINA GADITANA en el día de hoy.
http://medicinagaditana.es/el-contrato-picaflor/
lunes, 2 de marzo de 2015
SE NOS FUE DON MANUÉ
SE NOS FUE DON MANUÉ
Esta mañana se
me agrió el café. Ese que me suelo tomar a media mañana me supo raro. Mi buen
colega el Dr. Juan C. Martí me informó que nuestro común colega el Dr. Manuel
Matamala García nos había dejado sin su compañía en este mundo.
Además de su
propia valía, creo más indicado que nada, el colgar estas torpes palabras de
aliento a su familia, amigos, colegas y conocedores de esta gran persona.
Finalmente mi
despedida para este gran colega del que poco supe aprovechar de todo lo que
tenía de provecho, del saber hacer profesional y personal. Gran persona, gran
profesional y gran ser humano.
Descanse en
paz.
Todos te
añoraremos, te guardaremos en nuestra memoria y discos duros.
Jerez
de la Frontera, 2 de marzo de 2015.
sábado, 31 de enero de 2015
CAMBIO VIRUS POR JAMONES
Entraba uno de mis parroquianos a consulta, cuando me dio un
ataque de tos: nada anormal, créanme.
A él, que venía por lo mismo, me preguntó si también estaba
“malito”, a lo que le conteste, que no era de morir, pero en la época que
estábamos, el que no estaba resfriado al menos, era porque no quería.
Al poco tiempo me dio otro golpe de tos y ambos nos reímos,
pues en la sala de espera, se escuchaba toda una banda sinfónica de toses,
estornudos y soniquetes de trompetas nasales.
La conclusión que llegó era que tenía lo que los pacientes
me traían a la consulta. A ello le contesté con una frase: Luis, si mis
pacientes trajeran jamones en vez de virus, me iría mejor la cosa….
¿Alguien es capaz de discutirlo?
Dr. Manuel M. Ortega Marlasca.
31 de enero de 2015
PD: la foto no es de jamón....
¿alguien sabe de que es?
domingo, 4 de enero de 2015
EVENTUAL ESTRUCTURAL
EVENTUAL ESTRUCTURAL
TRENDING TOPIC DE
PETICION DE REGALOS DE LOS MEDICOS PRECARIOS ANDALUCES A LOS REYES MAGOS
Es que ha sido por aclamación profesional el trending topic
de petición de regalos a los Reyes Magos por parte de la inmensa mayoría de los
médicos contratados y en precario (of course…) al servicio de los pacientes que
se atiende a diario por la geografía de Andalucía(1).
No saben que hacer finalmente sus Majestades con esta
situación. En primer lugar por los miles de solicitantes que tienen y en
segundo lugar porque nuestro amado SAS no sabe exactamente dónde están esos
puestos…
Es inaudito: la primera vez que parece que los Reyes Magos
no van a pode satisfacer los deseos de todos sus súbditos médicos….
De todas formas, sus majestades tienen el beneficio de saber
que todos ellos antepondrán su profesionalidad y pundonor antes que su
estabilidad laboral y continuaran en su precario día a día a pesar de sus
pesares. Seguirán dando cobertura sanitaria las 24 horas del día los 365 días
del año y no se esperará ni una baja laboral por este motivo…
Jerez Fra., 4 de enero
de 2015.
Manuel M. Ortega
Marlasca.
BIBLIOGRAFIA:
El SAS propone
renovar a los eventuales estructurales por un año - Acta Sanitaria [Internet]. Acta Sanit. 2014 [cited 2015 Jan 4]. Available
from:
http://www.actasanitaria.com/andalucia-propone-renovar-los-eventuales-estructurales-por-un-ano/
jueves, 1 de enero de 2015
EL DESENCAJE NACIONAL
Revisando un poco la situación en la que nos encontramos los
médicos de familia, me llama la atención ver como las cosas no encajan. No es
nada que nos asombre a ninguno…
Por un lado la alta valoración que tenemos de nuestros
pacientes(1), los cuales se encuentran
altamente satisfechos, bien atendidos, con escasa espera antes de ser atendidos
y además, con una valoración de un 10 hacia sus médicos de familia.
Por otro lado la administración nos ve como un elemento poco
indispensable y manifiestamente ocioso o digno de ser sobrecargado. Si no que argumentación
tendría ver como se nos ningunea a la hora de la verdadera gestión de nuestro
día a día y de ser de tan alta valía, que nuestra ausencia deba ser suplida por
un sustituto(2).
Creo que más bien, en el fondo de la cuestión nada más que
subyace una desidia generalizada en nuestra situación por parte de los
profesionales y los que levantan la cabeza son señalados y dignos de ser
decapitados. Es mi experiencia y mi cruda realidad, pero no me creo ser único
caso…
En definitiva: elementos muy valorados por los “usuarios”
pero no dignos de ser indispensables. Como conclusión se podría decir que los
médicos de familia somos una especie de delicatesen de la sanidad pública que
sin ser indispensables, no ocurre nada si no estamos todos.
Sigo sin entenderlo….
¿Alguien con mayor dotación intelectiva me lo puede
explicar?. Sigo sin entenderlo….
Jerez Fra., 1 de enero
de 2015.
Manuel M. Ortega
Marlasca.
BIBLIOGRAFIA:
1. SERVICIO ANDALUZ DE
SALUD. Encuestas de satisfacción - Servicio Andaluz de Salud - SAN TELMO
JEREZ FRA [Internet]. 2013 [cited
2015 Jan 1]. Available from:
http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/indicadores/resultados.asp?periodo=2013&tipocentro=2¢ro=6&provincia=11&tpcentro=ap&ugc=82&accion=Consultar
2. Bravo Toledo R. El
monigote no tiene sustituto | Primum non nocere 2014 en WordPress.com
[Internet]. 2014 [cited 2015 Jan
1]. Available from: http://rafabravo.wordpress.com/2014/08/29/el-monigote-no-tiene-sustituto/
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