sábado, 30 de marzo de 2013

EL MEDICO DE CASA NO HACE CASO





Es curioso ver como algunas veces tus hijos te lanzan algunas frases lapidarias y sin anestesia. Esta vez “le tocó” a Mariana mientras paseábamos en mulo por medio del Parque de Los Alcornocales. La frase en cuestión fue la que adopta la forma de título a esta comunicación y surgió al notar ella unas molestias por estar ese rato montando en mulo. Su hermano le dijo que si estaba tan mala que fuera al médico, que además lo tenía en casa, a lo que ella contestó con tan original frase digna de su propio desparpajo que le caracteriza.
Partiendo del dicho que dice que tan solo los borrachos y los niños dicen la verdad, tengo que realizar por mi parte mi alegato de defensa en este caso, que os paso a compartir.
Una de las máximas que debemos y sabemos utilizar en la medicina de familia es la proximidad al paciente y su entorno, además de un buen conocimiento de sus características, peculiaridades y forma “de ser”. En el caso que nos toca, es además la familia, con lo que el grado de conocimiento además de profesional se le incrementa con la experiencia de la proximidad que da la razón de parentesco.
En no pocas ocasiones sabemos que nuestros pacientes maximizan e incrementan los signos y síntomas, por lo que debemos de saber valorar la clínica en su justa medida. Si a ello le asociamos la gratuidad de la asistencia, la rápida asistencia, la inmediata descarga emocional y la ausencia de contraprestaciones personales tras su asistencia, se cae en el peligro de ver como la demanda de asistencia entra en una espiral de solicitudes que no tiene límite en muchos casos. Ni más ni menos que algo bastante cotidiano en nuestra carga de trabajo: el carota hiperfrecuentador abusador. No es el caso de mi hija, pero me ha recordado esta situación a otras que he tenido que “torear” en no pocas ocasiones. Es la falacia política del gran abuso de la sanidad.
Entiendo que contra el vicio de pedir está la virtud de no dar, y en este caso, el que con mayor frecuencia debe hacerlo es el médico de familia en atención primaria. Su paralelismo en mi caso es el de ser el médico y el padre de la familia. Doble trabajo y responsabilidad que puede con llevar parejo el tener que lidiar con esos exabruptos inesperados en una relajada mañana lluviosa como fue el caso.
Algo que no he querido dejar pasar y compartir con todos que os dignáis a leer y a comentar con frecuencia en mi mail.
Por cierto, no estaría mal que lo dejarais caer en el mismo blog para que se comparta con todos los lectores. No se si os apetece que salgan en el blog o es que no estáis familiarizados con estas tecnologías.

Saludos a todos.
300313

miércoles, 20 de marzo de 2013

EN EL DIA CONTRA LAS AGRESIONES EN EL AMBITO SANITARIO





En el día de hoy, y tras entrevistas en los medios de comunicación, no dejo de recordar a nuestra colega la por entonces Residente de Medicina de Familia, la Dra. María Eugenia que fue asesinada en la población de Moratalla (Murcia) cuando prestaba asistencia en una guardia.
A muchos que nos vimos en no pocas complicaciones con riesgo para nuestra integridad personal mientras éramos residentes, nunca se nos olvidará a esta buena compañera ni a su marido ni hijo que dejó en este mundo a su corta edad y sin poder si quiera evitar que otro como el que la asesinó se le cruce por su vida.
Gloria y loor a todos aquellos que orgullosos de su raza, pundonor y entereza ejercen su digna profesión de médicos a pesar de todos los pesares.
Va por ti, María Eugenia. Una pena no que te pude llegar a conocer…
Dios te bendiga a ti y a los tuyos.
Mi reconocimiento a todos los colegas que siguen pensando que mejorar es posible y que se puede luchar y controlar las agresiones con el granito de arena que supone no acobardarse y denunciar a los que nos agredan.
20/3/2013

viernes, 15 de marzo de 2013

EN EDAD DE ESQUELA




El día a día, a poco que te fijes y seas consciente de lo que a tu alrededor acontece, puedes sacar mucho provecho. Detalles insignificantes para unos y dignos de ser desapercibidos por otros, pueden ser muy valorados por ti. La insignificancia de unos, puede ser el usufructo de otros. En mi caso me lo aplico.
Algo así me aconteció en una reciente comida en la que conversaba con el Dr. Carlos Sanchez de Medina. Como buen hombre curtido en las batallas con bisturí ante los maléficos estados de las vías urinarias (es médico urólogo, para los que no tengan el gusto de conocerlo), sabe en no pocas ocasiones sacarle buena punta hasta la pieza más roma por muy dura que sea.  Con lo que ahora os relato, se confirmó lo que antes asevero.
En esta ocasión se autocalificó de estar ya en EDAD DE ESQUELA pues haber llegado a la edad de las 70 primaveras y ya “está jubilado del seguro”, no lo está del todo para la actividad profesional liberal. Tiene sus achaques, pero todavía se da buena ardid en la asistencia al paciente con problemas en “sus bajos”; más bien de forma clínica más que quirúrgica, pues eso casi lo cede a los “urólogos chaveas”, como el dice…
Sobra decir, que no es lo que se dice un “chavea” y que como buen avión de batalla, regresa ya del frente con algún tiro en sus alas, pero la veteranía es un grado y no pocos me dan cuenta que su ojo clínico no lo ha perdido y que sigue siendo bien valorado por sus pacientes. No pocos de los que nos consideramos acólitos suyo, con devoción celebramos esas salidas jocosas, comentarios a degüello y calificativos con gracejo que a algunos nos dedica en nuestras reuniones periódicas en el Colegio de Médicos.
En este caso, siento tener que disentir de su estratificación cronológica tan desfavorable. Los años no le pasan en balde (ni a nadie…) y si bien no pensamos que su documento nacional de identidad fuera editado por los fenicios, los años son los años, pero su valía al igual que el buen vino se crece con los días.
Tras su oportuna autorización y con su beneplácito por adelantado, “le amenacé” con ser utilizado como musa de mi próxima participación en mi blog, a lo que aceptó y no creo pensara que saliera este comentario como me ha salido…

Don Carlos, no anda en edad de esquela….
!!! más bien anda en edad de chavea ¡¡¡¡

ANOTACIONES DICCIONARIALES:
Anexo algunas de las palabras cuyo significado puede ser desconocido por el lector:
-       Jubilado del seguro: Que se ha jubilado en su trabajo como médico para la administración sanitaria nacional o de la comunidad autónoma a la que pertenece.
-       Achaque: malestar, enfermedad de escasa entidad clínica o queja de escasa repercusión general. Generalmente muy asociada a la edad de esquela.
-       Bajos: región genital y por ampliación, las vías urinarias humanas.
-       Chavea: chaval o persona que no se le encuadra ni por asomo en la edad de esquela.

En la entrañable, loable, real y magnánima ciudad de Jerez de la Frontera, en el decimoquinto día del mes de marzo del dosmiltreceavo año del natalicio de nuestro Señor Jesucristo.

martes, 26 de febrero de 2013

CUANDO EMPIEZA “TU” CONSULTA






No es que me crea ya el abuelo cebolletas (bueno, un poco…vale….) pero ya a lo tonto… son ya para los 6 años que estoy en la consulta que ahora ocupo. No es la única, son varias pues son ya “itantos” años los que pasaron tras terminar la especialidad….ja ja ja….no doy datos, si bien muchos los podréis calcular sin problemas al ser casi de la misma quinta.
Todavía recuerdo las sabias palabras de mi primer tutor el Dr. Molina Deudero cuando me empezaba a guiar por la senda de la atención primaria. Siempre recalcaba que te podías sentir al frente de tu consulta tras cierto tiempo que transcurriera y que tus “parroquianos” confiaran en ti en tal grado que antes de iniciar un tratamiento ofertado por otro colega de otra especialidad, vinieran a consultártelo antes de comenzar el mismo y saber tu parecer al respecto. Insistía siempre en ese punto de “no-retorno” en el que los pacientes se afianzaban de tu mano y garantizaban el buen criterio de un colega con mi parecer.
No recuerdo muy bien cuanto tiempo pasaba desde que empecé esta consulta hasta ese punto en la que se podía decir “mi consulta” pues la vorágine del día a día y la gran diferencia entre los titulares de la misma con mi llegada, me impidió controlar el día en la que por primera vez un paciente llegaba con ese grado de confianza.
De lo que sí que recuerdo ha sido la última, en la que tras varios años he conseguido que un paciente dubitativo y receloso de inicio sobre mis formas de actuar desde el punto de vista profesional, ha visto como hasta este ilusionado médico de familia, puede incluso hasta llevar la razón en temas que se valoraban inicialmente como de especialistas del hospital. No ha sido fácil, y el que recientemente me viniera a hacerme la pregunta “¿me tomo esto que me han dicho en el hospital?”, me ha dado un buen espaldarazo en una de esas rachitas que parece que no todo debe de ir como debiera…
Gracias a todos aquellos parroquianos que me aprecian y saben darme de vez en cuando esos guiños de genialidad, gratitud y respeto que tanto se agradecen.


Jerez de la Frontera, a 26 de febrero de 2013.

martes, 12 de febrero de 2013

NUESTRA CRISIS FAMILIAR

Para ver video de Crisis en directo.........

CRISIS

 
 



Todos estamos acostumbrados a hablar de la crisis, pero para la familia hablar de la Crisis tiene otro enfoque muy particular y sobre todo muy cariñoso y cercano.
Su nombre no fue baladí en absoluto y surgió como recuerdo de nuestra primera perra Luna, que recientemente falleció en casa. Acordándonos de ella en la cena familiar de Navidad y lo tragaldabas que era, salió que si teníamos otro perro fuera menos tragón dada la época tan mala que atravesamos. De eso a ponerle Crisis a un “algo” que no existía, fue dicho y hecho.
Luego tan solo tuvimos que esperar la oportunidad de enterarnos de alguna camada que estuviera pendiente de ser acogida. Nuestra red de contactos y la suerte hizo el resto.
Os paso nuestro fruto en la espera que me perdonéis por la calidad gráfica de lo que os paso, pues no me acerco ni aproximo si quiera a Steven Spielberg en estado fetal….
Os presentamos a todos a Crisis, nuestra perra de aguas.

domingo, 20 de enero de 2013

TELE5 IMPRESENTABLE EN EL GRAN DE-BATER


En la noche de ayer tuvimos que soportar de nuevo otra de las cacicadas a las que nos tenían acostumbrados algunos medios de comunicación contra algunos representantes de la medicina, los cuales son utilizados a su antojo anteponiendo el derecho del show frente al derecho a la información de calidad.
Avisado por el Dr. Josep Fumadó (nuestro vocal nacional de la medicina de atención primaria rural del Consejo General de Colegios de Médicos de España) de su participación en el programa de tele5 el “gran debate” sobre las 00’30 h para informar a la población sobre los efectos de los recientes recortes en la sanidad y el peligro que ello suponía para la población en general, me puse manos a la obra y difundí por donde pude esta información por mis propios medios de e-mail, Twitter, Facebook, WhatsApp y Line.
Puestos a esas horas frente el televisor y teniendo que aguantar unas horas que para algunos nos son ya intempestivas dado que más tira para abajo los párpados y el cuerpo que las ganas de ver como unos políticos se despellejan en público, veíamos como se pasaba la hora que a él le informaron de su salida en pantalla y tras un buen rato nos dimos cuenta que salía de soslayo en primera fila.
Como buenamente, aguantábamos el tirón, pero cual fue nuestra sorpresa cuando cerraron el programa sin que de él se supiera nada. No os cuento como estuvo funcionando mi WhatsApp todo este tiempo y posteriormente preguntándome mis conocidos sobre lo que había acontecido y su ausencia directa en la pantalla de nuestro colega.
Por la mañana temprano me explicó mi buen colega todo lo acontecido y que a continuación os paso lo que él mismo nos ha redactado.
Querido Manolo:
En primer lugar agradecerte la difusión que ayer hiciste de mi participación en el programa de Telecinco y en segundo lugar transmitiros mi indignación y cabreo por la forma en que se desarrollaron los acontecimientos para que lo transmitas a todos nuestros compañeros y amigos que esperaban que pusiera las cosas claritas encima de la mesa y esperaron hasta lastantas sin que ello fuera posible.
El jueves llega la petición de Telecinco para que el VN, participe a través de una entrevista en el programa y no como público; pensé que era una buena ocasión para posicionarnos en el tema de los recortes y acepte el invite Cuando llego al plato veo que me sientan en primera fila con el público y le pregunto a la presentadora que cuando me realiza la entrevista pensando que sería en la tarima, pero me dice que por falta de tiempo me la realiza donde estaba sentado y que dispondría de unos
4 minutos (con que ya me planifique para lanzar los mensajes) y que primero hablarían los de la mesa, después el público y el ultimo yo. Estuve esperando que después de la señora me preguntase a mí y........me quede desolado.
Cuando dijo el presentador que se terminaba el programa pensé que era una broma y manifesté me enfado con mucho cabreo a los responsables del programa y a la presentadora; ellos pidieron múltiples disculpas achacando que había sido un problema de tiempo y que me invitaban en las próximas semanas a lo que les respondí que ni lo soñasen y que además no creo que quiera acudir ningún miembro de la OMC.
Estos son los hechos y os pido mil disculpas a todos los que depositasteis la confianza en mi.
Voy a realizar un artículo de opinión y a ver si hay más suerte.
Un abrazo a todos
Josep Fumado
No deja de ser otro motivo más por el que ya sabemos que cadenas de televisión no son dignas de nuestra consideración, qué programas son dignos de verse, y qué presentadores son dignos de ser valorados positivamente.
Espero la contundente respuesta de nuestro buen colega y sería digno y buena señal de apoyo, que la OMC también se posicionara en su favor por el trato recibido.
Un fuerte abrazo, Josep y espero el apoyo, comentarios y testimonio en apoyo de nuestro Vocal Nacional.
Que asquito me dan estas cosas….Dios…..
20 de enero del 2013, año de nuestro Señor.